為精準打擊回流藥、串換藥等騙取醫(yī)?；鹦袨?，保障醫(yī)保基金運行安全和群眾用藥安全，黑龍江省醫(yī)保局按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署，積極推進藥品追溯碼依碼結(jié)算工作，自2025年4月1日起，全省全面實行醫(yī)保定點零售藥店“無碼不付”，所有藥品均需通過追溯碼核驗，醫(yī)保藥品賣藥必掃碼，買藥需驗碼，無碼醫(yī)保不結(jié)算。

　　藥品追溯碼是每盒藥品的“電子身份證”，是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時就被賦予的唯一身份標簽。藥品追溯碼主要用于藥品的生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)的全過程監(jiān)管，可有效防止假藥、回流藥和串換銷售。黑龍江省高度重視藥品追溯碼依碼結(jié)算工作，印發(fā)《關(guān)于加快推進定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保藥品追溯信息采集工作的通知》等文件，進一步細化“依碼結(jié)算、依碼支付、無碼不付”的時間節(jié)點和工作路徑，截至今年4月1日，黑龍江省各統(tǒng)籌區(qū)均已成功上傳醫(yī)保藥品追溯碼掃碼數(shù)據(jù)，共接入定點醫(yī)藥機構(gòu)19618家，其中，藥店接入15720家，接入率98.79%，醫(yī)療機構(gòu)接入3898家，接入率85.24%，累計采集追溯碼信息4.84億條，為推動“無碼不付”奠定了堅實基礎(chǔ)。按照黑龍江省協(xié)議管理要求，醫(yī)保部門將對“應接入未接入”定點醫(yī)藥機構(gòu)加強協(xié)議考核，以確保定點零售藥店于4月底前100%接入，定點醫(yī)療機構(gòu)于6月底前100%接入。

　　嚴格推行“無碼不付”。為不影響參保人員就醫(yī)購藥，不耽誤醫(yī)保待遇正常結(jié)算報銷，全省各統(tǒng)籌區(qū)嚴格按照時間節(jié)點推行“無碼不付”：定點零售藥店4月1日起，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)5月1日起，二級醫(yī)療機構(gòu)6月1日起，三級醫(yī)療機構(gòu)7月1日起。醫(yī)保部門對定點醫(yī)藥機構(gòu)“應采未采”追溯碼藥品的醫(yī)保結(jié)算費用將不予支付或追回。

　　推進無碼庫（白名單）動態(tài)管理。建設(shè)全省無碼庫（白名單）與機構(gòu)過渡期藥品庫，省平臺定期自動對比已上傳的追溯碼藥品與無碼庫（白名單），挑出應有碼藥品，按月推送至當?shù)蒯t(yī)保部門，組織定點醫(yī)藥機構(gòu)對已采購的無追溯碼藥品進行“過渡期藥品”無碼庫（白名單）維護。為便捷結(jié)算降低審核周期，實行無碼庫（白名單）“機審-抽查”機制，醫(yī)保部門定期對無碼庫（白名單）進行核查，并對虛報、謊報白名單的醫(yī)藥機構(gòu)予以處理，保障醫(yī)保結(jié)算公平性。

　　下一步，黑龍江省將持續(xù)深化藥品追溯碼依碼結(jié)算工作。一方面，進一步強化對藥品追溯碼信息采集工作的監(jiān)督與管理，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性；另一方面，積極探索藥品追溯碼在醫(yī)保基金監(jiān)管中的多元化應用場景，充分發(fā)揮其技術(shù)優(yōu)勢，提升監(jiān)管效能。此外，還將加強定點醫(yī)藥機構(gòu)的培訓與指導，提升其對依碼結(jié)算工作的理解和執(zhí)行能力，確保政策傳達到位、執(zhí)行到位，為保障醫(yī)?；疬\行安全和群眾用藥安全提供更加堅實的支撐。