如實(shí)告知要求投保人在投保時(shí)應(yīng)將與保險(xiǎn)有關(guān)的重要事實(shí)告知保險(xiǎn)人。阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)是指在保險(xiǎn)銷售過程中,有個(gè)別代理人存在阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù)的銷售誤導(dǎo)行為。
客戶A先生長期患有高血壓等慢性病,因?yàn)閾?dān)心自身身體健康狀況,所以想要購買一份重疾險(xiǎn)來轉(zhuǎn)移健康風(fēng)險(xiǎn)??蛻鬉先生將自己的身體狀況和需求告知代理人小李后,誘導(dǎo)客戶A先生不履行如實(shí)告知義務(wù),誘導(dǎo)客戶A先生在健康告知欄中均選擇身體健康項(xiàng)。之后,客戶A先生順利投保。
一年后,客戶A先生因?yàn)殚L期血壓過高導(dǎo)致腦中風(fēng)住院,經(jīng)過治療后出院。向保險(xiǎn)公司申請理賠,但是保險(xiǎn)公司因?yàn)榭蛻鬉先生未履行如實(shí)告知義務(wù)而拒賠,客戶A先生對此并不認(rèn)同,他認(rèn)為是代理人小李存在阻礙他履行如實(shí)告知義務(wù)的銷售誤導(dǎo)行為,于是產(chǎn)生了理賠糾紛。
根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,如實(shí)告知中的重要事實(shí)是指足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的情況。保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人及其從業(yè)人員在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動中不得阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)。阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù)屬于銷售誤導(dǎo)行為。
為此,提醒廣大消費(fèi)者在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)一定要履行如實(shí)告知義務(wù),投保人履行如實(shí)告知義務(wù)主要包括:
第一,如實(shí)告知義務(wù)履行時(shí)間:告知義務(wù)應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同過程中保險(xiǎn)人提出詢問時(shí)履行。
第二,如實(shí)告知義務(wù)告知內(nèi)容:告知的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是保險(xiǎn)人所詢問的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的情況,保險(xiǎn)人通常主要詢問關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的的基本情況及其特點(diǎn),被保險(xiǎn)人與所投保項(xiàng)目的有關(guān)情況及一些重要事實(shí)。
第三,如實(shí)告知義務(wù)告知形式:根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定,我國如實(shí)告知義務(wù)采用詢問告知主義,如果保險(xiǎn)人未提出詢問的,投保人無需告知。當(dāng)然投保人認(rèn)為需要作出說明的重要事實(shí),也可以主動告知保險(xiǎn)人。
第四,如實(shí)告知義務(wù)履行憑證:投保人履行如實(shí)告知義務(wù)必須如實(shí)填寫投保單,投保單就是其履行如實(shí)告知義務(wù)的憑證。(來源:中意人壽黑龍江分公司)
責(zé)任編輯:楊卉松
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